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Ihre Suche über alle Artikel ergab 2331 Treffer:

GOZ-Nr. 9090 neben GOZ-Nr. 9100 in einer Kieferhälfte – wann geht das? Laut Beschluss Nr. 14 (Themenbereich: Chirurgie/Implantation) des Beratungsforums für Gebührenordnungsfragen ist neben der GOZ-Nr. 9100 die GOZ-Nr. 9090 nicht berechnungsfähig. Richtig an diesem Beschluss ist, dass die Knochenimplantation nach GOZ-Nr. 9090 nicht im Ausdehnungsgebiet einer Kieferaugmentation nach GOZ-Nr. 9100 ansatzfähig ist, da mit dieser die „Einbringung von Aufbaumaterial... GOZ 2012: K. Implantologische Leistungen: 9090: Knochengewinnung, Knochenaufbereitung und -implantation
Juradent-ID: 4128 erstellt am: 30.01.2020 letzte Aktualisierung: 30.01.2020
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LSG Hamburg zu Auffälligkeiten in einer vertragsärztlichen KFO-Abrechnung – Urteil vom 18.10.2018 Zum Verstoß gegen Vorschriften der Leistungserbringung stellt das Landessozialgericht (LSG) Hamburg mit Urteil vom 18.10.2018 (Az.: L 5 KA 18/16) sehr deutlich klar, dass das Überschreiten von KFO-Behandlungsplänen ohne Genehmigung und die Nichtbeachtung der Aufbewahrungspflichten als pflichtwidrige Verhaltensweise zu werten ist. Dem Vertragsarzt stehe somit auf „bereicherungsrechtlicher“ Grund... GKV: Beziehungen zwischen Leistungserbringern und Krankenkassen in der vertragszahnärztlichen Versorgung: Sachlich-rechnerische Berichtigungsverfahren:
Juradent-ID: 4129 erstellt am: 13.02.2020 letzte Aktualisierung: 13.02.2020
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OLG Karlsruhe: Verjährung einer Honorarforderung beginnt mit der Rechnungsstellung – Urteil vom 05.09.2002 Das Oberlandesgericht (OLG) Karlsruhe entschied mit Urteil vom 05.09.2002 (Az.: 12 U 83/01), dass die Rechnungsstellung nur vom tatsächlich berechtigten Forderungsinhaber erfolgen kann und die Verjährung einer Honorarforderung erst mit Rechnungserteilung beginnt. Im zugrundeliegenden Fall hatte ein Zahnarzt im Jahre 1996 eine Verrechnungsstelle mit der Einziehung seiner Honorarforderung bea... GOZ 2012: Paragrafenteil: § 10 Fälligkeit und Abrechnung der Vergütung; Rechnung: Verjährung von Honorarforderungen:
Juradent-ID: 4132 erstellt am: 28.02.2020 letzte Aktualisierung: 28.02.2020
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LG Frankfurt/Oder: Grober Behandlungsfehler im Fall der Behandlungsfehlerhäufung – Urteil vom 01.12.2019 In der Regel muss der Patient selbst einen Behandlungsfehler und seine Folgen nachweisen. Erst bei einem groben Behandlungsfehler setzt die Beweislastumkehr ein. Allerdings kann nach einem Urteil vom 01.12.2019 (Az.: 11 O 309/11) des Landgerichts Frankfurt (Oder) auch die Häufung von Behandlungsfehlern im Ergebnis dazu führen, dass ein grober Behandlungsfehler anzunehmen ist und dies zu Bew... PKV: Haftung: Probleme mit neuem Zahnersatz
Juradent-ID: 4133 erstellt am: 02.03.2020 letzte Aktualisierung: 05.03.2020
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AG Waiblingen: Neben den GOZ-Nrn. 6030 bis 6080 sind weitere Leistungen berechenbar – Urteil vom 26.11.2019 Das Amtsgericht (AG) Waiblingen hat mit Urteil vom 26.11.2019 (Az.: 1 C 836/19) entschieden, dass die GOZ-Nrn. 6030 bis 6080 nur Leistungen zur Kieferumformung bzw. Maßnahmen zur Einstellung der Kiefer in den Regelbiss und Retention umfassen. Die Eingliederung festsitzender Therapiemittel nach den GOZ-Nrn. 6100 und 6140 sind nicht Bestandteil dieser Leistungen (§ 4 Abs. 2 GOZ) und daher zusätzl... GOZ 2012: G. Kieferorthopädische Leistungen: 6040: Maßnahmen zur Umformung eines Kiefers, mittlerer Umfang:
Juradent-ID: 4134 erstellt am: 03.03.2020 letzte Aktualisierung: 03.03.2020
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OLG Köln: Versicherer muss aufgrund des Tarifs gesondert vereinbarte Honorarsätze erstatten – Urteil vom 14.01.2020 In einer ausführlich begründeten Entscheidung vom 14.01.2020 (Az.: 9 U 39/19) hat sich das Oberlandesgericht (OLG) Köln erneut über die formellen Anforderungen an eine wirksame Honorarvereinbarung gemäß § 2 GOZ auseinandergesetzt und über deren Erstattungsverpflichtung entschieden. Die PKV hatte eine Vielzahl von Gründen geltend gemacht, wonach sie nicht zur Erstattung in der vereinbarten Gebüh... GOZ 2012: Paragrafenteil: § 2 Abweichende Vereinbarung: PKV-Erstattungspflicht bei gültiger Honorarvereinbarung nach § 2 GOZ:
Juradent-ID: 4135 erstellt am: 03.03.2020 letzte Aktualisierung: 24.02.2021
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VGH BW: Beihilfe für KFO-Behandlung im Erwachsenenalter bei Vorliegen einer CMD – Urteil vom 01.02.2019 Der Verwaltungsgerichtshof (VGH) Baden-Württemberg hat mit Urteil vom 01.02.2019 (Az.: 2 S 1352/18) entschieden, dass die Gewährung einer Beihilfe zu Aufwendungen für eine kieferorthopädische Behandlung einer primären, nicht erst im Erwachsenenalter erworbenen Kieferanomalie im Einzelfall auch über die in der Anlage zur BVO geregelten Ausnahmen hinaus geboten sein kann. Hintergrund: Bei... Beihilfe: Rechtsprechung zu beihilferechtlichen Erstattungsausschlüssen: Kieferorthopädie:
Juradent-ID: 4136 erstellt am: 06.03.2020 letzte Aktualisierung: 06.03.2020
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Nebeneinanderberechnung der GOZ-Nrn. 4060 und 4150 Es gibt immer wieder Nachfragen zur Berechnung der GOZ-Nr. 4060 (Kontrolle, Nachreinigung, Politur nach Belagentfernung) und GOZ-Nr. 4150 (parodontale Nachbehandlung) in derselben Region. Mit der GOZ-Nr. 4060 wird die Kontrolle, Nachreinigung, Politur abgegolten, d. h. die Inspektion eines Zahnes nach Belagsentfernung auf eventuelle Reste, die im Rahmen der Leistungen nach den GOZ-Nrn. 1040... GOZ 2012: E. Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut: 4060: Berechnungsfähigkeit der GOZ 4060:
Juradent-ID: 4137 erstellt am: 25.03.2020 letzte Aktualisierung: 25.03.2020
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Nebeneinanderberechnung der GOZ-Nrn. 4060 und 4150 Es gibt immer wieder Nachfragen zur Berechnung der GOZ-Nr. 4060 (Kontrolle, Nachreinigung, Politur nach Belagentfernung) und GOZ-Nr. 4150 (parodontale Nachbehandlung) in derselben Region. Mit der GOZ-Nr. 4060 wird die Kontrolle, Nachreinigung, Politur abgegolten, d. h. die Inspektion eines Zahnes nach Belagsentfernung auf eventuelle Reste, die im Rahmen der Leistungen nach den GOZ-Nrn. 1040... GOZ 2012: E. Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut: 4150: Berechnungsfähigkeit der GOZ 4150:
Juradent-ID: 4138 erstellt am: 25.03.2020 letzte Aktualisierung: 25.03.2020
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G-BA: Temporäre Sonderregelungen aufgrund der COVID-19-Pandemie – Heilmittelverordnungen und Krankentransporte   Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat vor dem Hintergrund der Herausforderungen zur Bewältigung der COVID-19-Krise die Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte (HeilM-RL ZÄ) zeitlich befristete Sonderregelungen für Heilmittelverordnungen und Krankentransporte beschlossen: Für die Verordnung von Heilmitteln wurden folgende Änderungen getroffen: Nach § 2 wird folgender § 2a eingefügt: ... GKV: Kassenleistung / Sachleistung: Zahnärztliche Heilmittel-Richtlinie:
Juradent-ID: 4140 erstellt am: 13.04.2020 letzte Aktualisierung: 13.04.2020
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