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LG Düsseldorf: Beweislast der medizinischen Notwendigkeit der Behandlung bzw. einzelner Behandlungsmaßnahmen – Urteil vom 26.04.2018 Die wichtigste Voraussetzung für die Annahme eines Versicherungsfalles in der privaten Krankenversicherung und den dortigen Versicherungsbedingungen („MB/KK“) ist die „medizinische Notwendigkeit“ der Heilbehandlung. Mit Urteil vom 26.04.2018 (Az.: 9 S 31/14) hat sich das Landgericht (LG) Düsseldorf ausführlich mit der Frage befasst, wer im privaten Krankenversicherungsverhältnis die Beweislast ... GOZ 2012: Paragrafenteil: § 1 Anwendungsbereich: Medizinische Notwendigkeit:
Juradent-ID: 3924 erstellt am: 30.08.2018 letzte Aktualisierung: 15.02.2021
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LG München: Zahntechniker muss Chance zur Beseitigung von Mängeln haben – Urteil vom 24.05.2005 Ist ein Zahnersatz fehlerhaft hergestellt oder das verwendete Material mangelhaft, muss der Zahntechniker hierfür einstehen. Gemäß § 637 BGB kann der Besteller (Zahnarzt) den Mangel auch selbst beseitigen und dann von dem Unternehmer Ersatz der erforderlichen Aufwendungen verlangen. In diesem Zusammenhang stellt das Landgericht München I mit Urteil vom 24.05.2005 (Az.: 6 O 15545/04) fest, d... GOZ 2012: Paragrafenteil: § 9 Ersatz von Auslagen für zahntechnische Leistungen: Vertragsbeziehung zwischen Zahnarzt und Zahntechniker:
Juradent-ID: 3926 erstellt am: 30.08.2018 letzte Aktualisierung: 30.08.2018
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BSG: Eigene Forschungsarbeiten/Literatur- und Selbststudium erfüllen nicht die (zahn)ärztliche Fortbildungspflicht In den Fortbildungsnachweis können nur solche Fortbildungsmaßnahmen aufgenommen werden, die dem Konzept der Bundeszahnärztekammer bzw. Ärztekammer oder anderen Heilberufskammern zum Nachweis von Fortbildungen entsprechen. In diesem Zusammenhang hat das Bundessozialgericht (BSG) mit Beschluss vom 10.05.2017 (Az.: B 6 KA 72/16 B) die Beschwerde eines Vertragspsychotherapeuten zurückgewiesen. ... GKV: Pflicht zur fachlichen Fortbildung nach § 95d SGB V: Regelungen des Fortbildungsnachweises:
Juradent-ID: 3927 erstellt am: 11.09.2018 letzte Aktualisierung: 11.09.2018
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BSG: Ein MVZ ist nicht berechtigt, ein weiteres MVZ zu gründen – Urteil vom 16.05.2018 Mit Urteil vom 16.05.2018 (Az.: B 6 KA 1/17 R) hat das Bundessozialgericht (BSG) die Frage, ob ein bestehendes MVZ wiederum selbst Gründer eines neuen MVZ sein kann, höchstrichterlich geklärt und klargestellt, dass nicht-ärztliche MVZ-Betreiber kein neues MVZ gründen dürfen. Das Hessische LSG hatte im März 2017 zugunsten eines Apothekers entschieden, der neben einer Apotheke noch ein Tumorz... GKV: Zahnärzte-MVZ: Gründungsvorschriften für MVZ:
Juradent-ID: 3928 erstellt am: 13.09.2018 letzte Aktualisierung: 13.09.2018
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LG Dresden: Pflicht zur Erstattung von Behandlungskosten, wenn Versicherung „Beweismittel“ verliert – Urteil vom 14.06.2017 Das Landgericht (LG) Dresden hat mit Urteil vom 14.06.2017 (Az.: 8 O 1344/16) entschieden, dass ein Beweismittelverlust (Dokumente, Modelle), den die Versicherung zu verantworten hat, zur Beweislastumkehr führt, so dass im Ergebnis die im Heil- und Kostenplan dokumentierten Behandlungsmaßnahmen medizinisch notwendig und in tariflichem Umfang zu erstatten sind. Der Fall: Eine Patientin h... GOZ 2012: Paragrafenteil: § 1 Anwendungsbereich: Medizinische Notwendigkeit:
Juradent-ID: 3929 erstellt am: 13.09.2018 letzte Aktualisierung: 25.03.2020
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OLG Dresden: Ein Honoraranspruch entfällt nur dann, wenn das Interesse des Patienten an der Leistung komplett weggefallen ist – Urteil vom 31.07.2018 Das Oberlandesgericht (OLG) Dresden hat mit Beschluss vom 31.07.2018 (Az.: 4 U 252/18) entschieden, dass ein Anspruch eines Patienten auf Honorarerlass oder Entfallen des Honoraranspruches wegen einer (zahn-)ärztlichen Leistung einen vollständigen Interessenwegfall an der Leistung voraussetzt. Ein solcher liegt aber dann nicht vor, wenn der Patient die Leistung tatsächlich nutzt. Zunächst s... PKV: Haftung: Probleme mit neuem Zahnersatz
Juradent-ID: 3930 erstellt am: 13.09.2018 letzte Aktualisierung: 13.09.2018
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GOZ-Kommentar der Zahnärztekammer Nordrhein – Stand November 2017 Die Landeszahnärztekammer (LZK) Nordrhein hat im November 2017 einen eigenen GOZ-Kommentar veröffentlicht. Der Nordrheinische Kommentar (NoKo) zur GOZ 2012 befasst sich mit den Fragestellungen, die im Referat für Gebührenordnungsfragen immer wieder aufgetaucht sind. Es wurden sämtliche Probleme, die bei der Auslegung der GOZ aufgetreten sind, aufgegriffen. Zur GOZ-Nr. 1040 (Professionelle Z... GOZ 2012: B. Prophylaktische Leistungen: 1040: Berechnungsfähigkeit der GOZ 1040:
Juradent-ID: 3931 erstellt am: 14.09.2018 letzte Aktualisierung: 14.09.2018
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GOZ-Kommentar der Zahnärztekammer Nordrhein – Stand November 2017 Die Landeszahnärztekammer (LZK) Nordrhein hat im November 2017 einen eigenen GOZ-Kommentar veröffentlicht. Der Nordrheinische Kommentar (NoKo) zur GOZ 2012 befasst sich mit den Fragestellungen, die im Referat für Gebührenordnungsfragen immer wieder aufgetaucht sind. Es wurden sämtliche Probleme, die bei der Auslegung der GOZ aufgetreten sind, aufgegriffen. Zur GOZ-Nr. 2130 (Füllungspolitur)... GOZ 2012: C. Konservierende Leistungen: 2130: Kontrolle, Finieren/Polieren einer Restauration
Juradent-ID: 3932 erstellt am: 17.09.2018 letzte Aktualisierung: 17.09.2018
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GOZ-Kommentar der Bundeszahnärztekammer – Stand 02.03.2015 Die Leistung beinhaltet die Vorbereitung eines durch umfangreiche Hartsubstanzdefekte geschädigten Zahnes mit einer plastischen Aufbaufüllung bzw. Restauration. Sie dient der Vorbereitung des Zahnes, um für eine Kronenpräparation genügend Substanz bereitzustellen. Sie wird im Zusammenhang mit der sich anschließenden Überkronung des Zahnes ausgeführt. Kavitätenversorgungen mit Aufbaumaterial... GOZ 2012: C. Konservierende Leistungen: 2180: Vorbereitung eines zerstörten Zahnes mit plastischem Aufbaumaterial zur Aufnahme einer Krone:
Juradent-ID: 3933 erstellt am: 17.09.2018 letzte Aktualisierung: 17.09.2018
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GOZ-Kommentar der Zahnärztekammer Nordrhein – Stand November 2017 Die Landeszahnärztekammer (LZK) Nordrhein hat im November 2017 einen eigenen GOZ-Kommentar veröffentlicht. Der Nordrheinische Kommentar (NoKo) zur GOZ 2012 befasst sich mit den Fragestellungen, die im Referat für Gebührenordnungsfragen immer wieder aufgetaucht sind. Es wurden sämtliche Probleme, die bei der Auslegung der GOZ aufgetreten sind, aufgegriffen. Zur GOZ-Nr. 2180 (Vorbereitung ein... GOZ 2012: C. Konservierende Leistungen: 2180: Vorbereitung eines zerstörten Zahnes mit plastischem Aufbaumaterial zur Aufnahme einer Krone:
Juradent-ID: 3934 erstellt am: 17.09.2018 letzte Aktualisierung: 17.09.2018
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